| 簡要說明: | 科別:皮膚科
門診就診:2004年6月5日
出院日期:2004年6月24日 初診診斷:1、掌跖膿皮病;2、手腳膿瘡性濕疹型皮炎伴感染
出診所診斷:1、掌跖(指趾)膿皮??;2、手腳膿瘡性濕疹型皮炎;3、連續性肢端皮炎 觀察經過(包括主要病史、體征及輔助檢查陽性結果):該患者手腳皮膚膿瘡癢痛反復發作二年。始于左手背疹后發手腳皮膚呈膿瘡紅腫,雙上肢、下肢掌跖皮膚布滿膿瘡微隆起,黃豆大小不等。呈掌跖無完膚,手腳刺手,頂軟、皮硬、皮膚呈褐色、黃色、急性期炎癥反應。先后就診于省立醫院,醫科大學等幾家治療,用過“美滿梅素、激素類藥,于2003年4月7日在省立醫院作病理檢查,考慮為掌跖膿法病”久治無效,今當地一患者類似病在忽治愈后介紹到我所,要求留所觀察給予治療。 出診所時情況:根據本人及家屬一在要求,本所同意留所觀察治療十天...加上十天吊水+光波+改善循環+浸劑+水劑+混合振帶劑+全程服務+綜合指導,臨床效果得到肯定,未見不良反應,患者要求回家給予支持,藥物帶回鞏固,中藥內服+付(如雞血屯乳香浸藥、川茸、金銀花、大青葉等),外用洗泡藥20付(紫菜、地丁、莆公英等),西藥中成份如..×3盒,..×2盒,維胺脂膠囊×3盒,四環素片100#3g,按說明書低量吸,用時給予紅花油,中草藥及乳類擦患處,可以活血化淤內消。 出診所建議或注意事項:本病于自身免疫,植物神經功能絮亂等有關,故建議一定注意急性期與發作期,因易感染,尋找及根除感染病很重要,回家一定要耐心配合治療,一般治療時間長比短好,不能“見好就收”合作好能達希望,復發嚴重時要及時治療,否則要考慮并發癥即多種感染,不能排除,四十天復查,門診隨訪跟蹤服務。醫患協商,最好的醫生是自己三份治療,七份護理(自己)無論后期如何和萬一藥物不良反應,醫患無糾紛,永無賠償,只有感謝醫生,在15天做肺功能檢查,15天復查。 |